摘要：目的 探讨集束化管理在预防脑卒中患者导尿管相关尿路感染（CAUTI）中的应用,以降低脑卒中患者CAUTI发病率。方法 选取某院2016年1月—2017年5月神经内科病房收治的留置导尿管的脑卒中患者,2016年1—8月收治的患者为对照组（采用常规导尿管维护方法）,2016年9月—2017年5月为试验组（采用集束化管理措施）。比较两组患者导尿管维护措施执行率、导尿管留置时间、导尿管污染率及CAUTI发病率。结果 共纳入患者60例,对照组30例,试验组30例。试验组导尿管维护措施执行率（92.55%）高于对照组（71.74%）,差异有统计学意义（P=0.000）;置管后第3、10、17天导尿管维护措施执行率试验组分别为94.64%、89.13%、91.30%;对照组分别为78.55%、67.87%、54.89%,两组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。试验组导尿管留置时间为（9.67±3.54）d,低于对照组的（12.40±6.52）d;导尿管污染率试验组为13.33%,低于对照组的50.00%;CAUTI发病率试验组为3.33%,低于对照组的26.67%,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 集束化管理可提高导尿管维护措施的落实,建立反馈机制,持续质量改进,结合膀胱功能训练康复,可缩短导尿管留置时间,减少留置导尿管污染,降低患者CAUTI发病率。

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