首页 期刊 中国感染控制 176所医院连续6年ICU医院感染目标性监测分析 【正文】

176所医院连续6年ICU医院感染目标性监测分析

作者:周宏; 姜亦虹; 李阳; 郑伟; 沈黎 徐州医科大学附属医院; 江苏徐州221002; 南京大学医学院附属鼓楼医院; 江苏南京210008
重症监护病房   医院感染   目标性监测   导管相关感染  

摘要:目的 了解某省二级及以上医院重症监护病房(ICU)医院感染发生情况,为医院感染管理提供依据.方法 医院感染管理质量控制中心(HAIQCC)于2010年7月1日-2015年6月30日组织全省二级及以上医院开展ICU医院感染目标性监测.结果 共监测176所医院的ICU,连续6年ICU医院感染发病率为7.23%,医院感染例次发病率9.72%;连续6年ICU医院感染发病率呈逐年下降趋势(P〈0.001).综合医院ICU的调整例次日发病率(4.30‰)高于专科医院ICU(3.53‰).外科ICU和综合ICU医院感染发病率较高,调整例次日发病率分别为4.79‰和4.21‰.ICU医院感染以下呼吸道、泌尿道、血流感染为主,分别占68.64%、14.45%和10.09%.中心静脉导管、呼吸机、导尿管使用率分别为49.86%、39.16 %、81.95%,三管相关感染例次日发病率分别为1.74‰、13.77‰、2.08‰. 连续6年三管相关感染例次日发病率逐年降低(P〈0.001).呼吸机、中心静脉导管、导尿管在不同科别ICU中的使用率与其相关感染发病率均无相关性(均P〉0.05).共检出病原菌36 223株,前6位病原菌依次为鲍曼不动杆菌(22.77%)、肺炎克雷伯菌(11.96%)、铜绿假单胞菌(11.94%)、金黄色葡萄球菌(8.08%)、白假丝酵母菌(5.63%)、大肠埃希菌(5.55%).连续6年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的检出率呈上升趋势(P〈0.05).结论 持续开展ICU 医院感染目标性监测,定期分析医院感染的高危因素,及时采取干预措施,可有效降低 ICU 医院感染发病率.

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