摘要：目的研究碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌（CRE）对碳青霉烯及头孢菌素类抗生素耐药机制，为临床治疗CRE感染及医院感染的控制提供分子流行病学依据。方法收集2014—2015年临床送检各类标本分离的细菌，使用Microscan Walkaway 40 plus进行细菌鉴定和药敏试验，对分离的CRE进行常见碳青霉烯酶的编码基因（blaNDM-1及blaKPC-2）和超广谱β-内酰胺酶编码基因（blaTEM、blaSHV、blaCTX-M-1-like、blaCTX-M-2-like、blaCTX-M-8-like及blaCTX-M-9-like）的检测，同时检测细菌多重耐药相关的I类整合子编码基因blainT-1。结果2014—2015年共分离7株CRE，检出率为0.30%，1～6号菌株为肺炎克雷伯菌，7号菌株为弗劳地柠檬酸杆菌，7株菌株对β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、头孢菌素类、头霉素类、碳青霉烯类抗生素均耐药，3株菌对阿米卡星及四环素敏感，2株菌对复方磺胺甲口恶唑敏感。3株菌检出blaNDM-1，2株检出blaKPC-2，5株检出blaTEM，7株均可检出blaSHV，1株检出blaCTX-M-1-like，4株检出blaCTX-M-9-like，5株检出blainT-1，未检出基因blaCTX-M-2-like及blaCTX-M-8-like。结论blaNDM-1及blaKPC-2是导致7株CRE对碳青霉烯类抗生素耐药的重要机制，blaTEM、blaSHV及blaCTX-M-9-like是导致对头孢菌素类抗生素耐药的主要原因，blainT-1在CRE多重耐药及耐药基因传播中发挥着巨大的作用。

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