摘要：目的 探讨丙型肝炎病毒（HCV）感染者血液中HCV RNA载量、HCV抗体及丙氨酸氨基转移酶（ALT）检测结果的相互关系。方法 经ELISA法检测的HCV抗体阳性血样,采用胶体金法检测HCV抗体,同时用荧光RT-PCR检测血清HCV RNA载量,用全自动生化仪定量检测ALT。结果 255份ELISA检测为HCV抗体阳性样本中,154份胶体金法阳性,139份HCV RNA阳性,59份ALT结果异常。HCV抗体高值组（S/CO值≥10）中HCV RNA阳性率为85.49%,胶体金阳性率为96.95%,ALT异常率35.88%,均显著高于S/CO低值组（1〈S／C0〈5）和S／CO中值组（5S／CO〈10）。胶体金阳性样本，HCVRNA阳性率（74．03％）显著高于胶体金阴性样本的HCVRNA阳性率（24．75％），二者差异有统计学意义（P〈0．05）。胶体金阳性样本的ALT异常率（32．47％）显著高于胶体金阴性样本的ALT异常率（8．91％），二者差异有统计学意义（P〈0．05）。HCVRNA阳性者的ALT异常率（35．50％）显著高于HCVRNA阴性者的ALT异常率（8．57％），二者差异有统计学意义（P〈0．05）。ALT异常率随着HCVRNA载量的增高而升高，有一定相关性（r=0．975，P=-0．001），而ALT变化与HCVRNA载量无相关性（r=-0．26，P=0．63）。结论对人群HCV感染的筛查，可在ELISA法检On,0HCV抗体基础上，对S／CO高值人群进行HCVRNA的检测，提高检出率的同时最大程度地降低成本。

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