摘要：目的了解出入境人员丙型肝炎（HCV）感染水平,研究HCV感染者的传染性及影响感染的危险因子。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）筛查出入境人员抗-HCV,并对150份抗-HCV阳性血清采用实时荧光定量PCR法测定HCV RNA病毒载量,以性别、年龄、抗-HCV阴性、HCV RNA阴性、1∶4比例为匹配条件,选择600例为阴性对照组。采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果23781名出入境人员传染病监测体检中,检出抗-HCV阳性150例,检出率为0.63%。男女间感染HCV的几率均等;抗-HCV阳性率随年龄增长而升高,各年龄组间差异有统计学意义（χ2=86.065,P〈0.001）;外籍人员抗-HCV阳性率显著低于中国籍,两者差异有统计学意义（χ2=12.376,P〈0.005）;78.67%抗-HCV阳性者HCV RNA病毒处于复制状态,抗-HCV滴度≥1∶64感染者HCV RNA病毒载量均≥1.02×104copy/ml,各抗体滴度间病毒载量有显著性差异（χ2=136.593,P〈0.001）;经单因素回归分析发现,年龄、国籍、谷丙转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、直接胆红素（DBIL）、尿素（BUN）、总胆固醇（CHOL）、低密度脂蛋白（LDL）等8个因子均有统计学意义,对这8个因子进行多因素Logistic逐步回归分析,年龄、ALT、LDL等3个因子进入模型。结论78.67%出入境人员HCV感染者具有传染性,抗-HCV滴度≥1∶64指标可作为HCV具有传染性的判断指标;影响HCV感染的危险因子有年龄、国籍、ALT、AST、DBIL、BUN、CHOL、LDL等8个。

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