摘要：目的观察纤维支气管镜肺泡灌洗术对儿童大叶性肺炎治疗的临床效果。方法收集第四军医大学附属唐都医院2015年1至12月121例儿童大叶性肺炎的临床资料,分析应用纤维支气管镜肺泡灌洗术在临床疗效上的差异。结果 1病程≤7天的79例患儿,37例行纤维支气管镜肺泡灌洗术,1周后复查,治愈30例（占81.08%）,42例对照组中治愈23例（占54.76%）;病程〉7天的42例患儿,22例行纤维支气管镜肺泡灌洗术,1周后复查,治愈17例（占77.27%）,20例对照组中治愈11例（占55.00%）;2121例患儿静脉血中肺炎支原体（M P）阳性10例（8.26%）,而59例行纤维支气管镜肺泡灌洗术患儿的肺泡灌洗液（BALF）中MP阳性者为47例（79.66%）;3病程在1周内的患儿接受纤维支气管镜肺泡灌洗术,其住院时间、热程均较对照组缩短（t值分别是2.394和2.101,均P〈0.05）,肺部病变治愈率明显优于对照组（χ2=6.171,P〈0.05）;而病程超过1周的患儿差异并无统计学意义。结论在大叶性肺炎患儿中,早期进行纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,可以有效缩短热程及住院天数,提高治愈率。检测BALF可提高MP的阳性检出率。

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