首页 期刊 中国妇幼保健 无创正压通气模式差异对重度RDS患儿血气分析指标、撤机成功率及并发症的影响 【正文】

无创正压通气模式差异对重度RDS患儿血气分析指标、撤机成功率及并发症的影响

作者:刘莉; 吕蓉蓉; 邹佳丽; 翁云丰; 陈光耀; 龙平 荆门市第二人民医院新生儿科; 湖北荆门448000; 荆门市第二人民医院妇科; 湖北荆门448000
ncpap   nsimv   无创正压通气   rds  

摘要:目的探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)与鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)模式对重度新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)患儿血气分析指标、撤机成功率及并发症的影响。方法选取2015年3月-2017年3月该院收治的重度RDS患儿共100例,采用随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),分别在nCPAP与nSIMV模式下进行无创正压通气治疗;比较两组患儿呼吸机使用时间、全肠道喂养时间、住院时间、撤机成功率及治疗前后动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、pH、氧合指数(OI)与相关并发症发生率。结果两组患儿呼吸机使用时间、全肠道喂养时间及住院时间比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05);观察组患儿撤机成功率显著高于对照组(P〈0.05);且观察组患儿呼吸暂停所致撤机失败率显著低于对照组(P〈0.05);观察组患儿治疗后PaO2、PaCO2、pH及OI指数水平均显著优于对照组及治疗前(均P〈0.05);观察组患儿腹泻发生率显著低于对照组(P〈0.05);两组患儿喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎(NEC)、脑室内出血(IVH)、早产儿视网膜病(ROP)及支气管肺发育不良(BPD)发生率比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论相较于nCPAP模式,重度RDS患儿在nSIMV模式下行无创正压通气可显著提高撤机成功率,促进肺通气功能恢复,并有助于降低腹泻发生率。

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