摘要：目的探讨糖化血红蛋白（Hb A1c）、总胆汁酸（TBA）、视黄醇结合蛋白4（RBP）水平在妊娠期糖尿病中的表达及其临床意义。方法选择该院2016年3月-2017年6月收治并确诊的妊娠期糖尿病患者162例（观察组）和健康孕妇134例（对照组）为研究对象,入院时观察组患者测定治疗前Hb A1c水平,其中Hb A1c水平正常者97例（观察A组）,Hb A1c异常者65例（观察B组）,并将两组需要胰岛素治疗的比例进行对比分析;收集两组患者空腹血清,采用全自动生化分析仪检测不同孕期血清TBA和RBP的表达水平。结果观察组中,观察A组需要治疗比例为21.6%,观察B组需要治疗比例为73.8%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;在孕18周、孕20周、孕28周血清RBP中,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;产后8周,两组血清RBP水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组的TBA水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Hb A1c为妊娠期糖尿病的严重程度提供指导,TBA、RBP为早期诊断提供依据,三者联合检查为早期诊断、治疗与预后评估提供临床依据。

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