首页 期刊 中国妇幼保健 PICU机械通气患儿肠内营养摄入能量与蛋白质的现状 【正文】

PICU机械通气患儿肠内营养摄入能量与蛋白质的现状

作者:王艳丽; 蒋迎佳; 胡语航; 张琚; 彭敏; 贺晓春; 杨怡 四川省妇女儿童医院临床营养科; 四川成都610045; 四川省妇女儿童医院重症医学科; 四川成都610045
儿童重症监护病房   机械通气   能量   蛋白质  

摘要:目的 了解儿童重症监护病房(PICU)机械通气患儿肠内营养摄入能量及蛋白质的现状,为制定PICU机械通气患儿能量及蛋白质推荐摄入量提供参考依据。方法 回顾性分析2016年1月-2017年1月四川省妇女儿童医院PICU机械通气患儿的临床资料,分析机械通气期间肠内营养摄入能量/蛋白质的平均水平;分别以60 k Cal·kg~(-1)·d~(-1)和以美国肠内肠外营养学会危重患儿营养支持指南(ASPEN指南)蛋白质推荐量为标准,计算能量及蛋白质摄入充分性和未达标患儿比例;总结分析机械通气患儿肠内营养供给不当的原因。结果 机械通气期间患儿肠内营养平均能量摄入为(54.4±24.3)k Cal·kg~(-1)·d~(-1),充分性为90.7%;机械通气期间肠内营养平均摄入能量≥60 k Cal·kg~(-1)·d~(-1)的患儿仅为16例(36.4%),不达标者28例(63.6%)。患儿机械通气期间肠内营养蛋白质摄入量为(1.5±0.7)g·kg~(-1)·d~(-1),蛋白质摄入量达到ASPEN指南推荐的患儿仅有10例(22.7%),不达标者34例(77.3%)。能量和蛋白质摄入不足的主要原因为液体量限制和胃肠道不耐受。结论 患儿在机械通气期间肠内营养摄入能量/蛋白质不足,且不足的比例高,尤其是蛋白质的摄入不足比例更高。目前PICU机械通气患儿能量及蛋白质摄入不足情况严峻,亟待改善。

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