摘要：目的 探讨经阴道超声检查（TVS）联合宫腔镜检查（HS）在绝经后宫腔积液病因诊断中的临床价值。方法 回顾性分析2013年6月-2016年6月南京市妇幼保健院妇产科就诊的60例绝经后宫腔积液患者的临床资料,所有患者均接受TVS及HS,并在宫腔镜直视下采取可疑病变组织送病理检查,分析TVS及HS结果,并与病理结果进行对照分析。结果 TVS提示60例患者宫腔内存在液性暗区,均经HS证实为宫腔积液。TVS诊断子宫内膜病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为96.15%、50.00%、92.59%、66.67%。HS诊断子宫内膜病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.08%、75.00%、96.23%、85.71%。TVS＋HS诊断子宫内膜病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.08%、87.50%、98.08%、87.50%。HS及TVS＋HS的特异度及阴性预测值均显著高于TVS（均P〈0.05）,灵敏度及阳性预测值比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。TVS＋HS与HS的特异度比较差异有统计学意义（P〈0.05）,灵敏度、阳性预测值及阴性预测值比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论 TVS可作为筛查宫腔积液病因的首选手段,配合HS能够明确病因,提高子宫内膜病变的早期诊断率。

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