摘要：目的 探讨晨笛网压缝合术替代子宫切除术治疗难治性产后出血的安全及有效性.方法 对2012年3月-2014年12月该院收治的因难治性产后出血先行常规止血措施后效果不佳转而实施晨笛网压缝合术的患者15例进行回顾性分析并作为观察组,同时选取同期在该院因难治性产后出血先行常规止血措施后效果不佳转而实施子宫切除术的患者15例作为对照组.分析两组患者术后止血效果、实施治疗术前、术中、术后1h出血量和输血量、手术时间、术后止血时间和术后到下床活动时间,术前和术后1个月卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）和雌二醇（E2）水平以及术后不良事件发生比例.结果 经对应手术方式后,两组患者均达到止血效果,且均无死亡病例.观察组术中、术后1h出血量均显著少于对照组,差异有统计学意义（t=19.682、7.132,均P＜0.05）;观察组术中输血量明显少于对照组,差异有统计学意义（t=11.459,P＜0.05）.观察组手术时间、术后止血时间和术后下床活动时间均明显短于对照组,且差异均有统计学意义（t=6.164、7.822、9.579,均P＜0.05）.术后1个月两组患者FSH、LH和E2水平与术前相比,差异均无统计学意义（P＞0.05）,且术后组间相比,FSH、LH和E2水平差异均无统计学意义（P＞0.05）.观察组患者术后子宫均得到保留,对照组均摘除子宫;对照组术后腹痛、尿失禁、抑郁患者、性生活质量下降患者的发生比例均显著高于观察组,差异有统计学意义（X^2=4.821、3.333、3.333、7.033,均P＜0.05）,且观察组患者仍有生育能力,对照组丧失生育能力.结论 在常规止血措施无效的情况下,晨笛网压缝合术可替代子宫切除术治疗难治性产后出血,该手术可减轻术中痛苦,保留子宫和生育能力,有利于患者身心健康.

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