摘要：目的：探讨宫腔粘连发生的原因及宫腔粘连分离术后患者的妊娠结局。方法：回顾性研究2005年6月～2010年10月间北京妇产医院收治的50例中、重度宫腔粘连患者（研究组）及同期50例单纯宫颈病变患者（对照组），测量并计算两组的子宫体积，分析宫腔粘连的病因，比较宫内节育器与Foley球囊用于预防术后宫腔再粘连的疗效，并随访患者的妊娠结局，分析其与宫腔粘连分离术后二次探测宫腔粘连评分的相关性。结果：研究组子宫体积显著小于正常组（P=0．001）。在50例中、重度患者中，86．00％患者为官腔操作后继发的宫腔粘连；80．00％有与妊娠相关的宫腔操作手术史。宫腔粘连分离术后，应用宫内节育器与Foley球囊用于预防术后宫腔再粘连，其宫腔评分、妊娠发生率及获活胎率比较均无统计学差异（P〉0．05）。宫腔粘连患者中，术后自然妊娠者宫腔粘连评分明显低于术后未妊娠者，妊娠获活胎者宫腔粘连评分显著低于妊娠未获活胎者（P〈0．05）。结论：子宫体积偏小与中、重度宫腔粘连的发生有关，其机理有待进一步探讨；与妊娠相关的宫腔操作是宫腔粘连发生的高危因素；宫内节育器与Foley球囊用于预防术后宫腔再粘连的疗效相似；术后宫腔评分与宫腔粘连患者的妊娠结局有一定的关系，可能作为宫腔粘连患者预后评估的参考指标。

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