摘要：目的：观察圣约翰草提取物（路优泰）与激素替代治疗（HRT）围绝经期抑郁症的疗效。方法：将围绝经期妇女合并抑郁症诊断的患者60例,随机分成2组,每组30例。路优泰联合HRT组：每21天为一个治疗周期,应用克龄蒙（其组分为：11片白片,每片含戊酸雌二醇2 mg;10片呈浅红色片,每片含戊酸雌二醇2 mg＋醋酸环丙孕酮1 mg）,路优泰900 mg/d。单纯应用HRT组：应用克龄蒙组（其组分为：11片白片,每片含戊酸雌二醇2 mg;10片浅呈红色片,每片含戊酸雌二醇2 mg＋醋酸环丙孕酮1 mg）。两组均治疗12周。于治疗2、3、4、6、8、12周各随访1次,应用汉密尔顿抑郁量表（Ham ilton depression score,HAMD）评价抑郁症程度,应用Kupperm an绝经指数（KM I）评价围绝经期症状。结果：治疗前HAMD评分,联合HRT组与单纯HRT组分别为（24±6）分和（25±6）分,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗第3周,路优泰联合HRT组为（14±6）分,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;单纯HRT组为（18±7）分,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;但两组治疗后比较,差异无统计学意义。治疗3周后,两组HAMD评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。至治疗第8周HAMD评分,路优泰联合HRT组与单纯HRT组分别为（3±1）分和（9±6）分,两者比较差异有统计学意义（P〈0.001）。治疗前KM I评分,路优泰联合HRT组与单纯HRT组分别为（32±8）分和（31±6）分,两者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗7周后,两组KM I评分分别为（9±5）分和（12±6）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗结束后,路优泰联合HRT组与单纯HRT组的抑郁症治愈率分别为89%和45%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.001）。结论：路优泰联合HRT治疗围绝经期抑郁症的疗效,明显优于单纯应用HRT。

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