摘要：目的：观察经阴道切除浆膜下及肌壁问子宫肌瘤的手术效果，研讨该手术的适应症、手术技巧、并发症。方法；经阴道切开前穹隆或后穹隆切除浆膜下及肌壁问子宫肌瘤74例。肌瘤直径在3—6cm。手术指征包括肌瘤引起疼痛或尿频症状20例，肌瘤生长快43例，不育21例。同期行腹式子宫肌瘤切除76例。对比手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后病率。结果；经阴道手术者，肌瘤1—3个，其中单发61例。前壁肌瘤30例，后壁肌瘤23例。宫底肌瘤21例。共切除87个，包括16个壁问肌瘤和71个浆膜下肌瘤，平均直径4．8cm；腹式手术者，肌瘤1—6个，其中单发34例。多发42例，前壁肌瘤36例，后壁肌瘤27例。宫底肌瘤13例。共切除112个，包括81个壁问肌瘤和31个浆膜下肌瘤。平均直径5．1cm。平均手术时问、出血量、术后病率无显著差异，术后住院时问经阴道手术者短。差异有显著性。结论：中等大的浆膜下肌瘤或单发的壁问肌瘤行阴道切除效果好，选择好适应症是手术成功的关键。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社