摘要：随着围产医学的发展,NICU技术水平的发展使得影响极低出生体重儿(very low birth weight,VLBW)存活的严重的并发症(如呼吸窘迫综合征、严重的感染、DIC等)得到了有效控制,VLBW的存活率显著增加.早期肠道外静脉营养的应用,使得VLBW生后早期蛋白质、脂肪的营养得到了保证,生长速度日趋接近宫内发育水平,但早期钙磷等矿物质的摄入量及对骨代谢的影响日益受到关注.代谢性骨病(metabolic bone disease,MBD)是由于体内钙磷代谢紊乱所致的骨矿物质含量的异常,临床表现为类似严重的佝偻病的症状,VLBW由于宫内钙磷储备少、生后摄入不足,所以是MBD的好发人群,随着VLBW的存活率增加,VLBW的MBD呈明显上升趋势.出生体重＜1 000 g的早产儿的MBD发生率可达55%,＜1 500 g的早产儿23%发生MBD,24%合并骨折[1],故了解VLBW骨代谢的特点,早期监测骨代谢标记物的变化,对于MBD的早期诊断及治疗,保证其骨骼的正常发育是非常重要的.

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