首页 期刊 中国妇产科临床 腔镜下子宫动脉阻断+病灶切除修补治疗Ⅱ、Ⅲ型瘢痕妊娠23例 【正文】

腔镜下子宫动脉阻断+病灶切除修补治疗Ⅱ、Ⅲ型瘢痕妊娠23例

作者:严维高; 姜涛; 拜晶; 郝昆林; 曹春美; 蔡培菊 江苏省泰州妇产医院妇科; 225300
腔镜   子宫动脉阻断   病灶切除修补术  

摘要:目的探讨腔镜下子宫动脉阻断(UAB)+病灶切除修补(FER)治疗Ⅱ、Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床效果;方法回顾性分析2015年10月至2016年12月江苏省泰州妇产医院23例Ⅱ、Ⅲ型CSP需手术者行腔镜下UAB+FER术的临床资料;结果 23例手术成功,无术中、术后并发症,手术时间60~130(75±25)min,失血Ⅱ型为30~150(60±20)ml,Ⅲ型为60~300(150±55)ml,住院时间4~8(6±1.50)d;住院期间均未出现发热、腹痛、大出血及其他症状。术后随访(失访1例):血β-hCG 24 h下降≥80%,28 d内均降至正常;性激素及AMH术后4次检测均示在正常范围;月经复潮至正常的时间为术后35~45(36.80±5.33)d,无痛经发生;阴道超声术后复查5次,均示子宫下段无憩室呈连续性;妊娠现术后正常妊娠6例(含足月剖宫产2例);结论腔镜下UAB+FER术治疗Ⅱ、Ⅲ型CSP,具有出血少、疗效确切、并发症少、安全、住院时间短等优点,符合精准、微创、功能重建的理念,对卵巢储备功能、生育功能无影响,有很好的临床应用前景。

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