首页 期刊 中国耳鼻咽喉颅底外科 口-鼻-蝶经路垂体瘤手术1例远期疗效观察 【正文】

口-鼻-蝶经路垂体瘤手术1例远期疗效观察

作者:徐兆水; 刘贤买; 杨长青 广州军区桂林疗养院; 耳鼻咽喉-头颈外科; 广西; 桂林; 541003
远期疗效观察   垂体瘤   右眼视力   进行性加重   手术  

摘要:1 临床资料 病人,女,33岁.因闭经6年,头痛头昏4年,右眼视物不清1年余,于1993年7月1日入院.病人1986年初生育第1胎后即闭经.闭经后伴有肥胖、多汗、腋毛及阴毛脱落,乳汁分泌终年不止.1989年7月起头痛、头重、头昏,进行性加重.1992年3月起,右眼视力进行性下降,至同年9月右眼偏盲.1993年3月左眼视力亦开始下降,体重明显增加,有胸闷、乏力、嗜睡,活动时气短、易汗.检查:体重65 kg,较肥胖,说话及活动时有气促,腋毛及阴毛均脱落,视力左:0.8,右:眼前30 cm指数.右眼视野明显缩小,颞侧偏盲,瞳孔直径约4.5 mm,对光反应迟钝,视神经乳头轻度水肿;左眼底未见异常,双侧眼压正常.无其他神经系统阳性体征.头颅CT造影:蝶鞍前后径明显扩大,鞍上及鞍池可见2 cm×2.8 cm密度增高的不规则环形肿块,肿块中央密度低,后床突及鞍底骨质吸收.提示"垂体腺瘤囊变".血浆黄体生成素(LH)7.2 IU/L,促卵泡激素(FSH)2.6 IU/L,催乳素(PRL)183.9 ug/L,雌二醇(E2)25.7 mmol/L.

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