摘要：目的探讨更为完善的鼻腔深部出血的首选治疗方式.方法 A组:首选前鼻孔填塞,其次是后鼻孔填塞和相关动脉结扎术.B组:首选前鼻孔填塞,部分行后鼻孔填塞,其次行鼻内镜检查及明胶海绵微型填塞.C组:首选鼻内镜检查及明胶海绵微型填塞.结果 A组(52例):前鼻孔填塞2～5次;无效后30例行后鼻孔填塞1～3次;仍出血者行动脉结扎术18例.治愈45例,转院7例,痊愈率86.5%(45/52);输血者17例,平均住院14.4 d,均未见确切出血点.B组(58例):均前鼻孔填塞1～3次,9例1次后鼻孔填塞后行鼻内镜检查;明确出血点55例,明胶海绵填塞治愈:首次37例,二次18例;自愈3例,痊愈率100%(58/58),输血者5例,平均住院10.7 d.C组(67例)镜下明确出血点63例,明胶海绵填塞治愈:首次58例,二次5例;自愈4例,痊愈率100%(67/67).无输血者,平均住院5.7 d.结论鼻内镜下明胶海绵微型填塞,应该逐步成为鼻腔深部出血的首选治疗方式,而且尤其适用于鼻腔狭窄、隐蔽部位出血状态.

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