摘要：目的 研究1-磷酸鞘氨醇受体激动剂芬戈莫德（FTY720）对糖尿病大鼠早期心肌微血管病变的作用。方法 将Spragure-Dawley大鼠分为正常对照组、糖尿病模型组与FTY720[0.001 g/（kg·d）]治疗组。大剂量链脲佐菌素（65 mg/kg）腹腔注射制备大鼠糖尿病模型,HE、Masson染色观察心肌结构大体形态。CD34免疫组织化学观察心肌微血管密度,TUNEL免疫荧光检测分析心脏微血管内皮细胞凋亡情况。组织转化生长因子β（TGF-β）、免疫组织化学观察心肌纤维化程度。Western blot测定血管细胞黏附分子1（VCAM-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）表达水平。结果 糖尿病模型组以多次随机血糖≥16.7 mmol/L作为糖尿病模型成功的标志,本研究中大鼠糖尿病模型构建成功率在85%以上。与正常对照组相比,糖尿病模型组大鼠心肌组织微血管壁增厚,VCAM-1、TNF-α和IL-6的表达升高（P〈0.05）;FTY720治疗组心肌VCAM-1、TNF-α与IL-6的表达明显低于糖尿病模型组（P〈0.05）。糖尿病模型组心脏组织微血管密度减少,凋亡指数显著增高;而FTY720可以减少凋亡,促进内皮细胞增殖。结论 FTY720可能在糖尿病大鼠心脏微血管损伤中具有一定保护作用。

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