摘要：目的分析微创穿刺血肿引流术、小骨窗血肿清除术治疗高血压性脑出血（HIH）的效果以及影响再出血的相关因素。方法回顾性分析菏泽市牡丹人民医院2015年1月-2017年12月收治106例HIH患者的临床资料,根据手术方式分为S组（n=49）和M组（n=57）。S组采用小骨窗血肿清除术,M组采用微创穿刺血肿引流术。比较两组患者的治疗效果以及并发症、再出血发生率;并通过单因素分析、多因素Logistic回归分析影响术后再出血的影响因素。结果两组患者的总有效率、并发症及再出血发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,手术时机（约6h）、高血压病程（≥10年）、术前舒张压（≥120mmHg）以及术前收缩压（≥200mmHg）为影响HIH患者术后再出血的独立危险因素（P〈0.05）。结论微创穿刺血肿引流术、小骨窗血肿清除术治疗HIH的疗效相当;手术时机、术前血压以及高血压病程〉10年为影响HIH术后再出血的独立危险因素。

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