摘要：目的了解输尿管镜钬激光碎石术中结石周围局部温度的变化特点。方法取新鲜40个完整离体的猪肾及输尿管,将临床收集的结石打磨成枣核型,根据结石大小将其分为两组,A组输尿管结石为1 cm大小,共20个,B组输尿管结石为2 cm大小,共20个。自猪输尿管断端推结石入输尿管,形成输尿管结石模型。两组均由同一高年资医生行输尿管镜钬激光碎石,温度记录仪探头置于输尿管内结石下方,记录结石周围温度,每秒1次,所得数据传入计算机。比较两组术中结石周围温度的变化特点及差异性。结果两组均顺利完成实验。手术初期,结石与输尿管紧密相连,灌注液不易流,术区局部温度上升较快。A组碎石时间为（14.5±6.9）min,结石周围温度为32.0-52.2℃,平均（35.5±2.9）℃,温度≥45.0℃的时间为（48±11）s;B组碎石时间为（33.7±13.3）min,结石周围温度为32.0-65.4℃,平均（36.2±3.4）℃,温度≥45.0℃的时间为（153±21）s;两组碎石时间及温度≥45.0℃的时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论输尿管镜钬激光碎石术中结石周围温度有所升高,结石越大,碎石时间越长,出现局部高温的可能性增大,术中应充分注意钬激光热效益对输尿管可能产生的损害。

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