首页 期刊 中国CT和MRI 下腔静脉MDCT测量及扁平下腔静脉在外伤患者容量状态评估中的应用 【正文】

下腔静脉MDCT测量及扁平下腔静脉在外伤患者容量状态评估中的应用

作者:冒晋宇; 曹和涛 南通大学附属医院分院放射科; 江苏南通226001; 南通大学附属医院放射科; 江苏南通226001
扁平下腔静脉   多排螺旋ct   低血容量   休克  

摘要:目的分析下腔静脉(IVC)形态、扁平下腔静脉(FIVC)分别与年龄、性别的关系以及FIVC在外伤患者容量评估及判断预后中的作用。方法选取正常成人全腹部MDCT平扫图像,分析男女性各年龄组间IVC长短径比值的差异、男女两组间IVC长短径比值的差异及FIVC与年龄、性别的关系。选择入院2小时内进行腹部CT扫描的成年外伤患者,将患者分为中青年和老年分别进行分析,比较FIVC组和非扁平下腔静脉(NFIVC)组间的临床资料。结果FIVC男女性之间有统计学差异;FIVC组患者的年龄高于NFIVC组年龄;老年组FIVC所占比例高于中青年组。中青年患者FIVC组比NFIVC组有更高的损伤严重程度评分(ISS)、血乳酸升高患者构成比、休克率及死亡率,收缩压(SBP),血红蛋白浓度更低,死亡病人的住院时间更短,且需要更多的输血量及输液量;老年患者FIVC组比NFIVC组有更高的ISS和死亡率,死亡病人的住院时间更短;老年FIVC组男性ISS、输血量高于女性。结论在正常成人中FIVC多见于老年人和女性,特别是老年女性。腹部CT所检出的FIVC提示中青年外伤患者处于低血容量状态且预后不佳;老年外伤患者FIVC与低血容量状态、休克无明显相关性,但提示预后不佳。

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