摘要：目的探讨经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)对急性肺动脉栓塞(acute pulmonary embolism,APE)的诊断价值.方法分析16例确诊为APE患者的TTE表现,与肺动脉造影、肺核素扫描及计算机体层摄影对照.结果超声直接检出主肺动脉及左、右肺动脉主干近段血栓者6例,均被CT或肺动脉造影证实,其中超声还直接检出右室内血栓3例、右房内血栓1例;本组资料具有右心负荷过重超声征象者12例(其中包括超声直接检出血栓的6例),CT或核素肺灌注/通气扫描提示为双肺多发性大面积栓塞;TTE检查大致正常者4例,但核素肺灌注/通气扫描或者CT均提示为肺段或亚段栓塞.结论经胸超声心动图可发现主肺动脉、左右肺动脉干内血栓直接提示肺动脉栓塞,或根据右心负荷过重表现并结合临床表现间接提示肺栓塞的可能,但对肺段或亚段栓塞者超声不能作出或排除诊断.

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