摘要：目的探讨屏气试验(BHT)作为指导老年高血压合并腔隙性脑梗死患者(简称实验组)降压治疗辅助检查的应用价值.方法实验组在不同血压水平下分别进行屏气试验,利用TCD测定其脑血流动力学参数.结果 (1)与正常对照组比较,实验组大脑中动脉平均血流速度(Vm)明显降低(P＜0.01);而降压治疗前、后Vm无统计学差异(P＞0.05);(2) 闭气指数(BHI)及Vm上升率检测:实验组降压治疗前较正常对照组明显下降(P＜0.01);平均动脉压(MAP)下降约12.7 %时,较降压治疗前有所改善,但无统计学差异(P＞0.05);MAP下降约22.6 %时,较治疗前显著提高(P＜0.01); (3) 在12.7 % 和22.6 % 的降压幅度分别有6%和19%患者出现BHI及Vm上升率下降,但两者发生率无统计学差异(P＞0.05).结论实验组存在明显的脑血流灌注下降,脑血管反应性降低;持续较低的降压治疗总体是有益的,但需注意个体化原则;屏气试验可作为指导降压治疗的辅助检查之一.

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