摘要：目的讨论非理想状态的A超轴长测量图像对人工晶体术后眼屈光状态的影响程度,分析可能导致此类波形出现的眼部因素,以及在测量轴长、选择波形、确定人工晶体(IOL)度数时的注意事项.方法对30例具理想A超测轴波形及30例具非理想A超测轴波形的白内障术眼进行分析,比较其术后眼屈光状态与预设屈光状态之间的偏差.观察几种眼结构异常或病理在两组中出现的几率及其异常波形特点.结果非理想的A超测轴球壁波形有高丛波加前小波、斜高波、低丛波、单高波、单波加前小波等.其术后屈光偏差(1.22±0.76)D(屈光度1 D＝1 m-1,下同 )显著高于理想波形组(0.55±0.37)D,P＜0.01.长眼轴,后巩膜葡萄肿,高度角膜散光,黄斑病变眼容易出现非理想波形,其术后屈光偏差多为欠矫.结论理想的A超测轴波形是获得准确术后屈光状态的保证.长眼轴,后巩膜葡萄肿,高度角膜散光,视网膜病变等较易导致非理想波形和远视.当波形不理想时,除寻找原因,改变测量位置外,应多人复测,并以取相对短轴长为宜.

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