摘要：背景：医院等级可以部分地解释DRG中无法解释的医疗费用差异。目前还没有发现医院等级和（Outlier）之间的关系，有些付费制预备对这部分病人另行收费。本文所谓Outlier为费用偏离群体中心和住院等待的病人。目的：按照医院的规模、教学活动、服务地域（地理位置）以及Outlier住院等待时间来定义医院等级，分析不同等级医院和Outlier的联系。结论：即使对病人及其诊疗过程加以控制，医院等级仍影响Outlier的出现，产生住院等待的可能性。认为Outlier的出现可能是由于医院等级引起，并不是由于病人自身的特征引起。

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