摘要：目的观察托吡酯单一和联合用药治疗婴儿痉挛的疗效.方法 36例痉挛患儿随机分为4组,A组10例,单用托吡酯;B组9例,给予托吡酯加氯硝西泮;C组8例,给予托吡酯加促皮质素;D组9例,给予氯硝西泮加促皮质素.托吡酯片口服开始剂量1 mg·kg-1·d-1,每周增加1 mg·kg-1,目标剂量9～16 mg·kg-1·d-1;促皮质素12.5～20.0U·d-1肌内注射,4周后改为口服泼尼松,1 mg·kg-1·d-1,3个月后停药;氯硝西泮片口服开始时0.01～0.03mg·kg-1·d-1,逐渐加量到0.1～0.2 mg·kg-1·d-1.0.5 a后进行疗效评定.结果 0.5 a后,A、B、C、D 4组的有效率分别为100.0%,89.0%,89.0%和78.0%,使用托吡酯组的疗效明显高于不使用托吡酯组.结论托吡酯治疗婴儿痉挛疗效好于促皮质素和氯硝西泮,且单用疗效好于联合用药,不良反应相对较少.但该实验例数较少,具体疗效尚需进一步观察.

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