摘要：目的探讨西格列汀联合阿卡波糖在临床控制难治性2型糖尿病患者血糖和胰岛功能中的临床效果。方法将汝城县人民医院内分泌科2012年1月至2013年12月收治的376例难治性2型糖尿病患者依据随机数字表法分为两组,每组188例。对照组单用西格列汀治疗每次50 mg口服,每日3次,观察组在对照组的基础上联用阿卡波糖口服治疗,每次100 mg,每日1次。经3个月治疗后,对两组患者的疗效、血糖指标、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能及不良反应情况进行统计分析。结果观察组患者治疗总有效率为93.6%（176/188）,显著高于对照组的82.4%（155/188）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。治疗后,两组患者的空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均低于治疗前,胰岛β细胞功能指数、血清C肽水平均高于治疗前,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。观察组患者药物性低血糖发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论西格列汀联合阿卡波糖可有效降低难治性2型糖尿病的血糖水平,并提高胰岛功能。

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