摘要：目的探讨靶器官保护策略对全身炎症反应综合征（SIRS）患者肾功能的影响。方法91例SIRS患者随机分为对照组（n=44）按常规方法治疗；观察组（n=47）加用下列措施进行靶器官保护治疗（肺脏、肠道及肝脏）：盐酸氨溴索60mg，静脉滴注，每目2次＋生大黄20g，水煎成100mL溶液，分2次口服或胃管鼻饲＋还原谷胱甘肽1．2g，静脉滴注，每日2次。疗程7d。动态监测氧合指数（PaO2／FiO2）、天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）和血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys—C）的变化，分别评估肺脏、肠道、肝脏及肾脏功能。结果观察组肾功能障碍发生率明显下降（31．92％VS45．45％，P〈0．05），急性肾衰竭发生率明显下降（17．02％vs25．00％，P〈0．05）。观察组各项指标在治疗后第5～7日较对照组改善更明显（P〈0．05或P〈0．01）。观察组血清Cys-C的变化与Pa02／Fi02的变化呈负相关，与AST、ALT的变化呈正相关。结论加强炎症靶器官保护性治疗措施对SIRS患者肾功能损害的发生有一定程度的保护作用。

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