摘要：1临床资料 1997—09／2005-07肾移植术后尿瘘的高龄患者9例，男5例，女4例；年龄60-68（平均63．4）岁．术前无明显膀胱病变，供肾动静脉分别与受体髂外动静脉行端侧吻合，供肾输尿管与受体膀胱行外隧道式吻合，手术过程顺利．免疫抑制方案为环孢素（CsA）＋硫唑嘌呤（Aza）＋强的松（Pred）或环孢素（CsA）＋骁悉（MMF）＋强的松（Pred）．9例患者均在术后2wk内出现切口渗尿，经尿道排尿或尿管引流明显减少，3例患者自觉移植肾区疼痛、发热．B超检查提示移植肾下极积液．经过留置尿管引流与尿瘘处充分引流、抗感染、支持等治疗后有6例切口渗尿逐渐减少，切口愈合．3例经保守治疗5d无效，且伴移植肾区疼痛、发热，积极行开放手术治疗，术中探查2例为输尿管-膀胱吻合口瘘并感染，1例为输尿管远端部分坏死并感染，经过手术积极清创，再次吻合输尿管一膀胱、留置双“J”管、抗感染等治疗后在均2wk内痊愈．

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社