医学与哲学杂志 北大期刊 统计源期刊

医患共享决策的价值意蕴、影响因素及辅助工具

作者：胡子奇; 刘俊荣 刊期：2020年第04期

当今社会,受消费行为和人权意识的影响,患者愈发渴望参与到医疗决策的过程之中。医患共享决策体现了对患者自主权的尊重,并有助于提高医疗服务品质。然而我国的医患共享决策起步较晚,面对的困难复杂且多样,需要克服来自患方、医方,以及医疗决策过程本身等方面的因素。患者与医生的有效沟通,是提高患者的就医体验,真正实现以患者为中心的使然。在...

医护患共同决策的影响因素及实施路径——以乳腺癌为例

作者：全舒萍; 刘晓岭; 王玲 刊期：2020年第04期

医护患共同决策有利于帮助患者参与到临床治疗决策当中,提高患者依从性,改善治疗效果。这并非患者参与治疗决策的讨论与选择即可达到的。共同决策的有效实施需要医护人员、医院、患者及家属的共同参与。医护人员需要了解并分析影响患者参与共同决策的因素,加强彼此的沟通,鼓励帮助患者参与当中;而患者也需要具备一定的疾病相关知识才能更好地参...

关于启用《科技期刊学术不端文献检测系统(AMLC)》的通知

刊期：2020年第04期

为了保证学术性论文的真实性和原创性,端正对学术性论文抄袭与剽窃、伪造、篡改、不当署名、一稿多投等学术界的不正之风,以及本着对本刊论文作者和读者负责任的态度,医学与哲学杂志社于2009年2月开始启用《科技期刊学术不端文献检测系统(AMLC)》。该系统以《中国学术文献网络出版总库》为全文比对数据库,本刊编辑将使用该系统对作者所投稿件的...

医患共同决策的具象问题思考——以肺结节诊疗为例

作者：常国涛; 史文松; 杨志强; 胡玉缀; 杨玉伦; 赵晓刚 刊期：2020年第04期

随着健康体检观念的深入及低剂量CT的广泛开展,肺结节的检出率大大提高,而对于其诊断及治疗方案的选择则具有较多的争议,过度诊疗或重视不足都会对患者造成伤害,如何做到正确的诊治从而保证患者的权益,患者的参与及接受程度显得十分重要,医患共同决策(shared decision making,SDM)这一方式在肺结节诊疗过程中的作用不言而喻。通过相关案例初步探...

慢性心衰患者姑息照护的挑战和策略

作者：董丽丽; 梁涛 刊期：2020年第04期

慢性心衰患者往往经历呼吸困难、乏力、液体潴留、焦虑抑郁、对生活失去兴趣等身体心理症状,是实施姑息照护的主要对象。但由于其疾病轨迹的不确定性、人们对姑息照护认识不足、缺乏有效工作模式等原因,导致姑息照护使用比例很低,通过系统回顾国内外慢性心衰姑息照护实施现况,建议我国一方面可以加强姑息照护的宣传教育、积极探索慢性心衰患者姑...

关于一稿两投问题的郑重声明

刊期：2020年第04期

本着科学研究工作者严谨的治学精神与严肃的学术道德,为维护医学与哲学杂志社的声誉和广大读者的利益,现将关于一稿两投问题的声明公告如下。1.请作者所在单位在来稿介绍信中注明该文稿无一稿两投问题。2.本刊认为文稿有一稿两投嫌疑时,将认真收集有关资料确认后再通知作者,并在作出处理决定前给作者以解释权。若本刊与作者双方意见有分歧时,提...

美国围产期姑息照护探析——从一则医疗叙事谈起

作者：吴焱斌 刊期：2020年第04期

以美国本土发生的一则围产期姑息照护案例的叙事为引线,展开对美国围产期姑息照护的介绍,并重点分析家庭一体化意识对围产期姑息照护的重要性和围产期姑息照护共情的内涵。认为围产期姑息照护要求医护人员具有共情能力和家庭一体化意识,从而为处于围产期胎儿具有致命或限制生命的畸形情形下的家庭提供超越生理层面的有益的生理和心理-社会-精神...

医学研究实验动物伦理和福利状况调查——以药学和中药学期刊载文分析为例

作者：郭昊 刊期：2020年第04期

调研我国27种药学和中药学期刊2018年刊发论文中实验动物伦理审查和福利状况以及期刊稿约中关于动物实验研究的伦理要求。结果发现,23种期刊声明通过动物伦理委员会审核的论文比例低于14%,25种期刊注明动物伦理审批编号的论文比例低于5%,各个期刊声明遵循有关动物使用和操作指南的论文比例均低于10%。部分论文实验动物福利状况的表述不清楚,动物...

医务人员对医学科研伦理的认知及培训情况调查

作者：王庆国; 曲巍 刊期：2020年第04期

艾滋病防控中获取患者信息的伦理问题刍议

作者：莫楠 刊期：2020年第04期

当前艾滋病获取患者信息中,存在公私观念上的摩擦、相关规定与环节存在疏漏、对信息弱势群体关照不足的伦理难题。问题背后包含着患者为了公共健康的伦理目的却又失去伦理关系的风险,“失德”名声带来的耻感与歧视,遵守政策规范却缺少应有的尊重与保护等矛盾。问题的解决需要在文化背景和利益关系下思量个人身心秩序与社会整体秩序间如何权衡,结...

公共卫生监测中的伦理原则及标准

作者：巴璐; 戎彧 刊期：2020年第04期

从理论上概述了各时期监测定义的演变以及相关伦理辩论,列举了公共卫生监测所引发的普遍的伦理问题及适用的主要伦理原则,揭示了临床医学和公共卫生中伦理问题的不同。人权是个人利益和集体利益的共同基础,因此,也可能是临床伦理和公共卫生伦理的共同基础。最后,依据《世界卫生组织关于公共卫生监测中伦理问题的指南》及其他文献列出多种公共卫...

森田疗法理论渊源探究

作者：毕秀芹 刊期：2020年第04期

森田疗法被西方学术界誉为禅疗法。森田疗法受佛教之禅宗影响,这一点毋庸置疑。从其治疗模式可知:森田疗法虽与禅宗有所关联,但是与作为古印度佛教之源的原始佛教宗旨完全相悖;森田疗法依托于禅宗,但与禅宗修行的目的有本质区别;森田疗法与禅宗的关联主要体现在“顺应本心”、“参话头”、“守一不移”等观念上。换言之,森田疗法从根本上源于道...

心理治疗流派的哲学基础、差异与整合

作者：张正晶; 刘爱芹; 王蓓; 李荐中 刊期：2020年第04期

以精神分析、来访者中心疗法、认知行为疗法这三大当代主流心理治疗流派为对象,分析了其哲学基础,并对这三大流派的临床应用效果作出评价。从本体论和认识论的角度,对各流派理论的主要哲学基础进行简单的划分,发现有的偏向于唯心主义,有的则偏向于唯物主义,哲学取向上有着本质的不同,但各流派的临床适应证相似。总的说来,疗效无明显差异,均各有...

瑞典医疗无过失补偿制度介评及启示

作者：吴英旗; 崔玉明 刊期：2020年第04期

瑞典医疗无过失补偿制度是独立于医务人员过失的惩戒系统,这种“不究责”的责任形态具有解除医师后顾之忧和维护患者安全之功效。在分析了该制度所具有的社会保险属性、与诉讼制度并存、改善医患关系和提升患者安全等特点之后,提出此项制度对我国医疗资讯透明化、建立我国医疗损害救济制度和非讼化解决医疗纠纷三方面的启示,以期有利于我国从源...

国内外临床试验保险实施现状研究

作者：郑庆偲; 许重远 刊期：2020年第04期

采用文献分析法,了解、分析比较包括中国、日本、印度、美国等22个国家在内的国内外临床试验保险法律、法规,实施现状及制度细则。发现我国临床试验保险制度并不完善,未能很好地发挥保障受试者权益的作用。通过逐步设立临床试验保险相关法律条例,持续提升临床试验机构与伦理委员会的审查能力,构建第三方损害评定机制,不断强化各方的自我保护意识...