摘要：目的：探讨单一磁共振动态增强扫描诊断试验、扩散加权成像诊断试验及其联合应用对乳腺病变定性诊断的敏感性、特异性和阳性似然比、阴性似然比，比较其诊断效能。方法：对临床拟诊肿块的患者37例，同时进行动态增强扫描和扩散加权成像检查，均获得手术和病理证实，其中良性病灶18个，恶性病灶19个。对病变的边缘、形态特征、动态增强表现及时间一信号强度曲线采用评分法对病变性质分恶性、可疑恶性及良性三组进行判断。参照动态增强病变位置确定扩散图像病变所在，描记扩散图像上病变的感兴趣区，由软件计算获得表观扩散系数（ADC）值。对获取数据进行统计分析，采用t检验统计学方法进行良性和恶性ADC值比较。联合动态增强扫描和ADC值，采用评分法根据积分情况进行综合定性诊断。比较动态增强扫描、DWI ADC值及联合应用对乳腺病变定性诊断效能。结果：动态增强扫描（病灶边缘、形态学表现结合时间-信号强度曲线）诊断乳腺病变的敏感性、特异性和阳性似然比、阴性似然比分别为89．5％、72．2％和3．221、0．146。良性病变组ADC值1．474±0．441（×100^-3mm^2／s），恶性病变组ADC值1．082±0．160（×10^-3mm^2／s），两者间有显著统计学差异（P=0．002，〈0．05）。ADC值诊断敏感性、特异性和阳性似然比、阴性似然比分别为94．7％、66．7％和2．842、0．079。动态增强扫描和DWI-ADC值联合诊断的敏感性、特异性和阳性似然比、阴性似然比分别为94．7％、83．3％和5．684、0．063。结论：磁共振动态增强、扩散加权成像联合应用对乳腺病变的定性诊断敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比均较单一动态增强扫描或扩散成像诊断效能强。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社