摘要：目的:研究脑卒中偏瘫肩痛患者的肩关节磁共振诊断特点。方法:于2015年1月—2017年1月,选择医院收治70例脑卒中偏瘫肩痛患者,都采用磁共振的方法检查。回顾分析这些患者的临床资料,对患者的肩关节磁共振诊断特点加以总结分析。结果:在Brunnstrom分级为Ⅱ级和Ⅲ级的患者中,脑卒中偏瘫肩痛比较多发,根据磁共振检查结果,在所选的70例患者中,68例有肌肉损伤,64例有肩关节周围滑囊炎,58例有关节腔积液,42例有退行性病变,32例有盂唇损伤,24例有肱二头肌肌腱-盂唇复合体损伤,18例有韧带损伤,12例有骨髓水肿,12例有滑膜炎,6例有软骨损伤,2例有肱骨大结节撕脱骨折。患者中60例有喙突下滑囊炎,44例有中肩峰-三角肌下滑囊炎,16例有肩胛下滑囊炎。BrunnstromⅢ级以上的患者,多存在肩胛下滑囊积液。患者中58例有冈上肌肌腱损伤,40例有肩胛下肌肌腱损伤。结论:脑卒中偏瘫患者发生肩痛的原因,主要包括肩胛下肌、冈上肌的肌腱损伤,以及肩关节周围滑囊炎等,对于患者中有较好上肢运动功能的情况,主要的肩痛原因可能是肩胛下滑囊炎。

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