摘要：探讨胎盘植入的磁共振和超声影像学特点，比较两种方法诊断胎盘植人的价值。方法回顾性分析临床拟诊胎盘植入的28例产妇MRI及超声影像学资料特征，并与手术和（或）临床综合诊断结果比较，分析MRI与超声鉴别胎盘粘连和种植的敏感性、特异性和准确性。结果胎盘植入的超声表现为胎盘与子宫肌层间交界的低回声带中断、胎盘内及与肌层交界处可见较多的血流、胎盘植入处肌层不完整及变薄，超声造影可见残留病灶缓慢增强。磁共振表现为蜕膜层低强度信号发生局部缺失，子宫肌层变薄，动态增强种植胎盘与子宫基层一致性强化，部分胎盘边缘强化明显，少数可见滋养血管。MRI鉴别胎盘植入（含穿透）与粘连敏感性、特异性和准确性分别为85％、80％和82％，超声检查分别为62％、80％和71％。结论MRI结合增强能明确胎盘植入并判断肌层受侵的情况，超声结合造影亦能鉴别胎盘植入与粘连，从临床诊断价值的角度来看，磁共振检查比超声具有更多的优势。

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