摘要：【目的】观察西地那非对婴幼儿先天性心脏病（简称先心病）手术后严重肺动脉高压的疗效。【方法】总结本院2009年1月至2010年6月应用西地那非治疗婴幼儿室间隔缺损合并重度肺动脉高压共33例。本组术毕停体外循环后置管测定肺动脉压力仍超过体动脉压力（桡动脉置管测定外周动脉压）50％以上，术后1d给予鼻饲西地那非，初始剂量0．5mg／kg，每6h增加0．5mg／kg，直至2mg／kg。观察患者肺动脉压、体动脉压、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、呼吸机吸入氧浓度的变化。出院前及出院后一月复查超声心动图用三尖瓣返流法测定肺动脉压力。【结果】服用西地那非达极量（2mg／kg）1h以后，患者血氧分压上升，肺动脉压下降，体动脉血压无显著变化。使用西地那非期间无一例患者出现肺动脉高压危象，且无停用一氧化氮后肺动脉高压反跳现象发生。全组患者均顺利出院，出院后1个月复查无停药后肺动脉压力反弹。【结论】西地那非可有效治疗婴幼儿先天性心脏病手术后严重肺动脉高压。

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