摘要：目的：结合锥形束CT检查在手术显微镜下观察行根管再治疗术的上颌磨牙根管数目和变异情况。方法：选择因上颌磨牙根管遗漏需再治疗的患者142例共197个患牙,结合CBCT在显微镜下找寻遗漏根管,对所有根管行根管再治疗术。记录根管数目、牙根变异情况,并评价术后1年疗效。结果：上颌第一磨牙近颊第二根管（MB2）遗漏率最高（81.3%）,其次是近颊根（MB,12.5%）;第二磨牙远颊根（DB）和MB2遗漏率较高,分别为36.6%和34.7%。第一磨牙4根管的发生率最高（83.3%）,第二磨牙3根管的发生率较高（49.5%）,其次是4根管（35.6%）;两者5根管以上的发生率分别为7.3%和11.9%,大多为牛牙症（21.3%）和额外根（1.5%）。术后1年复查,成功率96.4%。结论：上颌磨牙根管变异大,治疗中易遗漏根管,采用显微镜结合CBCT有助于再治疗时找寻遗漏根管,提高治疗成功率。

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