摘要：患者男,50岁.因右下后牙渐进性疼痛加重一月余就诊.既往无夜磨牙病史,咀嚼硬物创伤史不详.患者一般情况尚可,颌面部检查(-).口内检查:口腔卫生状况欠佳,全口牙龈轻度充血,牙结石Ⅱ°,烟斑Ⅲ°,47缺失,48近中倾斜移位,46根尖周黏膜充血,无窦道,触痛(±),牙冠颊沟处可见一裂纹,深达牙冠近颈部;未探及龋损,远中邻面和近中邻面可探及深约6 mm牙周袋,近根分叉处可探及深约4 mm牙周袋,叩痛(++),松动2度,冷热诊(+),X线片示:46近中邻面、远中邻面及根尖叉处有牙槽骨吸收影像,近中根根管呈全长增宽,与根管长轴一致,通过根尖孔.

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