摘要：目的观察丁苯酞联合多奈哌齐对阿尔茨海默病（AD）患者认知功能及脑血管储备（CVR）功能的影响。方法连续收集2015年1月-2016年12月湖北省中西医结合医院神经内科门诊或住院的AD患者60例,随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予多奈哌齐口服治疗,观察组给予多奈哌齐及丁苯酞软胶囊口服治疗,总疗程均90 d。治疗前后应用经颅多普勒（TCD）屏气试验检测屏气指数（BHI）评价CVR功能,同时进行神经电生理检测P300及简易精神状态量表（MMSE）评定患者认知功能,并观察治疗过程中的不良反应。结果 （1）观察组患者总有效率为90.00%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义（χ^2=4.812,P=0.028）。（2）与治疗前比较,对照组治疗后90 d MMSE评分、P300波幅及潜伏期均有显著变化（t=2.309、2.649、2.325,P〈0.05）,BHI无显著变化（t=1.853〉0.05）;观察组治疗后90 d MMSE评分、P300波幅、潜伏期及BHI均有显著变化（t=3.909、3.144、4.087、3.762,P〈0.01）。（3）与对照组比较,观察组治疗后90 d MMSE评分、P300波幅、潜伏期及BHI均有显著差异（t=2.543、2.426、2.294、2.894,P〈0.05）。（4）对照组发生不良反应2例（6.67%）,观察组未见明确不良反应。结论丁苯酞联合多奈哌齐治疗AD疗效显著,能显著提高AD患者认知功能及CVR功能.是一种安全有效的治疗方法。

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