摘要：目的观察西那卡塞辅助治疗血液透析继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）患者的临床疗效及安全性。方法选取2013年3月—2015年12月湖北省黄石市爱康医院肾内科确诊且住院治疗的血液透析后SHPT患者98例作为研究对象,采用单盲数字随机法分为观察组49例（西那卡塞联合骨化三醇冲击治疗）和对照组49例（规范骨化三醇冲击治疗）,对比分析2组治疗3个月后临床疗效、实验室指标[血钙、血磷、钙磷乘积、甲状旁腺激素（iPTH）]、甲状旁腺体积及不良反应。结果观察组总有效率为95.92%（47/49）高于对照组的81.64%（40/49）（χ~2=5.018,P=0.25）;治疗3个月后,对照组的血清钙为（2.29±0.26）mmol/L,钙磷乘积为（45.98±6.27）mg/dl,观察组的血清钙为（2.61±0.27）mmol/L,钙磷乘积为（47.65±6.41）mg/dl,观察组较对照组明显升高（t=2.786、6.178,P〈0.05）;全段甲状旁腺激素观察组为（129.45±25.87）pg/ml、血磷为（1.03±0.06）mmol/L,对照组为（307.25±36.45）pg/ml、（1.65±0.08）mmol/L,观察组较对照组明显降低（t=10.986,P=0.000;t=3.015,P=0.034）;治疗后2组甲状旁腺体积均明显缩小,且观察组明显小于对照组[（59.97±6.41）mm~3 vs.（129.37±8.58）mm~3,t=19.846,P=0.000];观察组药物不良反应率为4.08%（2/49）,低于对照组的18.37%（9/49）差异有统计学意义（χ~2=5.018,P=0.025）。结论西那卡塞辅助治疗血液透析后SHPT可促进iPTH降低及甲状旁腺体积缩小,不良反应少,值得临床推广。

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