摘要：目的观察双重血浆分子吸附系统（DPMAS）治疗乙肝慢加急肝衰竭（AoCLF）患者的疗效及对外周血T淋巴细胞亚型的影响。方法 2013年1月一2015年1月成都市公共卫生临床医疗中心传染科治疗HBV-AoCLF患者42例,根据是否接受DPMAS治疗分为DPMAS组（n=10）、血浆置换组（PE组,n=16）和对照组（n=16）。比较治疗前和治疗后1周外周血T淋巴细胞指标改变与临床预后的关系。结果 DPMAS组28天病死率明显低于对照组（10.0%vs.37.5%,P〈0.05）。治疗后,DPMAS组患者CD4-＋和CD4-＋/CD8-＋水平明显上升（P〈0.05）,而CD8-＋水平明显下降（P〈0.05）,且明显优于PE组及对照组（P〈0.05）。生存亚组患者CD4-＋和CD4-＋/CD8-＋水平明显上升,CD8-＋水平明显下降（P〈0.05）,而死亡亚组上述指标均无显著变化（P〉0.05）。DPMAS治疗与AoCLF患者28天死亡事件存在负相关（r=-0.683,P=0.01）,与△CD4-＋、△CD8-＋和△CD4-＋/CD8-＋呈正相关（r=0.712,P=0.02;r=0.650,P=0.02;r=0.598,P=0.04）。DPMAS治疗后30天死亡风险明显降低（P〈0.05）。结论 DPMAS治疗可以通过改善HBV相关AoCFL患者血清T细胞亚型分布,进而提高生存率。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社