摘要：目的探讨利用CT直方图分析鉴别肾上腺乏脂性腺瘤（CT值〉10 Hu）与转移瘤的诊断价值。方法回顾性分析152例经正电子发射断层显像/X线断层显像仪（PET/CT）或穿刺病理确证或随访观察1年以上的肺癌患者中的173个肾上腺肿物。其中,70个富脂性腺瘤（CT值≤10 Hu）,51个乏脂性腺瘤（CT值〉10 Hu）,52个转移瘤。测量每个肿物的CT平扫值和利用CT直方图分析测得其负值百分比,并利用ROC曲线选择鉴别肾上腺乏脂性腺瘤与转移瘤最合适负值百分比阈值。结果乏脂性腺瘤与转移瘤的平扫CT值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但利用直方图分析得出的负值百分比比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。当负值百分比取10%时,诊断乏脂性腺瘤的灵敏度与特异度分别为81%、97%。结论鉴别肾上腺乏脂性腺瘤和转移瘤,CT直方图分析优于平均CT值测量法,其负值百分比阈值应选择为10%。

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