摘要：目的 探讨双源能谱CT混合能量扫描及重建对痛风结节诊断的临床价值。方法 选取2016年3月至2017年2月收治的疑似痛风结节患者78例,分别采用常规CT扫描和双源能谱CT混合能量扫描及重建。根据美国风湿病协会痛风诊断标准,观察两种方法对痛风结节诊断的灵敏度和特异度,分析双源能谱CT显示的特征。结果 双源能谱CT诊断痛风结节的灵敏度、特异度、准确率分别为94.1%（64/68）、80.0%（8/10）、92.3%（72/78）,显著高于常规CT的61.8%（42/68）、60.0%（6/10）、61.5%（48/78）（P〈0.05）。双源能谱CT混合能量扫描诊断痛风结节阳性66例,结节影钙基图均呈现低密度影,其中关节周围结节影能谱尿酸基图呈现稍高密度影60例,密度影不清楚6例。结合常规能量扫描对痛风结节的X线征象,当患者出现关节面下骨质小囊样改变、穿凿样骨质破坏、软组织偏心性肿胀时,可确诊为痛风结节。结论 双源能谱CT混合能量扫描及重建是一种安全有效的痛风结节影像学检查方法,对痛风结节诊断具有重要的临床价值。

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