摘要：目的 探讨螺旋断层参数对鼻咽癌患者放疗计划的影响,为临床鼻咽癌患者放疗计划设置合理的计划参数提供参考。方法 随机选取T3N1M0鼻咽癌患者5例,将患者的定位数据和靶区器官结构传至螺旋断层治疗计划系统中。固定优化条件和迭代次数,交叉改变计划参数Field width,Pitch,MF的值,以中间值作为参考,即每个患者设计7个放疗计划。评价患者的靶区适行性指数（CI）、均匀性指数（HI）、D95、器官的最大剂量（D_（max））和平均剂量（D_（mean））,计划的出束时间。结果 Field width主要影响治疗时间,对靶区的均匀性和适形度也有少许影响;Pitch对靶区均匀性、适形度和器官的受量没有显著影响,相对于Field width对治疗时间的影响,Pitch对治疗时间的影响较小;MF对治疗时间的影响小于Field width,但大于Pitch对治疗时间的影响,同时MF也影响靶区的适形性和均匀性。结论 鼻咽癌患者螺旋断层放疗计划参数设置建议为Field width=2.5 cm,Pitch=0.287,MF=1.6~2.8。

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