摘要:目的探讨FD-OCT与HRT-Ⅲ两种检测手段测量近视眼的主要青光眼诊断参数差异性、一致性及其特征。设计前瞻性比较性病例系列。研究对象2012年10月至2013年3月在北京地区招募的131例近视患者及82例正视眼者。方法行常规眼科检查及验光、眼轴测量,符合入选条件者行FD-OCT("ONH"模式)、HRT-Ⅲ(青光眼模块)检查,随机选取一眼作为研究对象。根据屈光度的不同将近视眼分成高度(高于-6.00 D)、中度(-3.00~-6.00 D)、低度(低于-3.00 D)近视三组。运用单因素方差分析和LSD法以及秩和检验分别比较FD-OCT、HRT-Ⅲ两种测量手段测得的近视眼组与正视眼组之间,各青光眼诊断参数的结果是否存在差异。运用Pearson相关分析,评价重要青光眼诊断参数结果与屈光度和眼轴的关系。主要指标视网膜神经纤维层(RNFL)厚度参数和视盘参数。结果(1)RNFL厚度:FD-OCT(除低度近视)HRT-Ⅲ(除高度近视)两种方法测得近视组与正视组的平均视网膜神经纤维层(m RNFL)厚度均有差异(P均〈0.05),FD-OCT测量的近视组m RNFL较正视眼组薄,而HRT-Ⅲ的测量值较正视眼组厚。分区指标中,近视组FD-OCT的大部分16分区RNFL较正视组薄(P均〈0.05),高、中度近视较低度者有更多具有统计学差异的参数;而HRT-Ⅲ的6分区RNFL,主要表现为中度近视的大部分参数较正视组厚(P均〈0.05),高、低度近视与正视组间基本无差异(P均〉0.05)。(2)视盘参数:FD-OCT及HRT-Ⅲ一致表现为所测得的近视组视盘面积、盘沿面积较正视组小(P均〈0.01),其他大部分参数无统计学差异(P均〉0.05)。(3)FD-OCT测得的m RNFL厚度以及部分分区的RNFL厚度、盘沿面积和容积与屈光度和眼轴长度呈负相关(P均〈0.01),而HRT测量的RNFL及视盘指标与两者均无相关性(P均〉0.05)。结论 FD-OCT和HRT-Ⅲ测量近视眼的青光眼�
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