摘要：目的：探讨角膜屈光性手术后视力低下的原因及屈光矫正方法。方法：对施行RK、PRK、LASIK术后来我中心寻求进一步视力矫正的48例86只眼，经裂隙灯、电脑验光、角膜曲率仪、计算机辅助的角膜地形图、对比敏感度检查，以及主、客观验光，分析其视力下降、矫正不良的原因，并探讨选择框架眼镜、各种设计的软性接触镜(SCL)和透气性硬性接触镜(RGPCL)，以及角膜矫形镜(Ortho-K CL)等进行屈光再矫正的效果和特点。结果：28只眼并发圆锥角膜，95．8％视力≤0．1，全部利用不同设计的RGPCL矫正，70．8％矫正视力≥0．8。16只眼为高度近视、高度散光，86．2％视力≤0．1，利用RGPCL，SCL和Ortho-K CL矫正，76．5％矫正视力≥0．8。34只近视、散光眼和5只远视、散光眼，60．0％～61．8％视力低于0．4，利用框架眼镜和各类接触镜矫正，80．0％以上获得良好矫正视力。另有3只眼RK术后因遭撞击致角膜裂伤后形成角膜白斑，均选用加虹膜色彩的接触镜矫正。结论：RK、PRK、LASIK术后视力低下的主要原因是医源性圆锥角膜和高度近视、高度散光。积极选择验配各类适宜的接触镜可显著提高视力，RGPCL最为有效。

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