首页 期刊 右江医学 恶性孤立性纤维瘤影像及临床病理特征分析 【正文】

恶性孤立性纤维瘤影像及临床病理特征分析

作者:卢德伟; 黄德尤 右江民族医学院附属医院放射科; 广西百色533000
恶性孤立性纤维瘤   体层摄影术   x线计算机   磁共振成像  

摘要:目的分析恶性孤立性纤维瘤(MSFT)的CT、MRI征象以及临床病理特征,提高对该病的认识及诊断水平。方法复来国内外文献,回顾性分析经病理证实的3例MSFT的病例资料,就其临床、病理及影像诊断进行分析和总结。结果3例病变部位分别在盆腔、胸腔、脑部,表现为圆形或分叶形肿块,最大径约108 mm,2例边缘不清晰,1例边缘清晰。2例病灶CT平扫可见囊变或坏死,1例伴钙化。1例MRI平扫T1WI为低信号,T2WI为高低混杂信号。增强扫描2个病灶表现为动脉期明显强化伴延迟强化,1个病灶表现为动脉期轻度强化伴延迟强化。3个病灶增强后显示病灶周围及内部血管影。2例出现术后转移。免疫组化:CD34+(3/3),Bcl-2+(3/3),Vimentin+(3/3),CD99+(2/3),Ki-67+(3/3),S-100+(1/3),Desmin、CK、SMA均为阴性。结论MSFT的影像学表现有一定多样性,前瞻性诊断不易。若发现病灶体积较大,形态不规则,边界不清,信号或密度不均匀,呈侵袭性生长,增强扫描呈持续或延迟强化且见到迂曲血管影时,应考虑到MSFT的可能,病理学及免疫组织化学诊断是确诊MSFT的金标准。

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