摘要：目的探讨黄斑区神经节细胞-内丛状层厚度（ganglioncell-innerplexiformlayerthickness，GCIPLT）在不同阶段青光眼诊断中的应用价值，了解与视功能的关系。方法采用前瞻性系列病例对照研究设计。在同一天内，使用频阈光学相干断层扫描（spectral domain optical coherencetomography，SD-OCT）对入选的63例青光眼患者（青光眼组）及年龄、性别、屈光均匹配的42名正常对照者（正常对照组）分别行视盘及黄斑区扫描，检测黄斑区平均GCIPLT（mGCIPL）、最小GCIPLT（minGCIPLT），上方、颞上、颞下、下方、鼻下、鼻上共6个不同方位的GCIPLT及视盘周围视网膜神经纤维层厚度（retinal nerve fiber layer thickness，RNFLT）。根据青光眼患者的视野损害程度将其进一步分为早期组、中期组及晚期组，分析GCIPLT与RNFLT参数的相关性及其随病情进展的普遍变化规律。同时通过受试者工作特征曲线下面积（area under receiver operating characteristic curve，AROC）分析GCIPLT与RNFLT参数诊断能力大小，通过Pearson相关分析GCIPLT、RNFLT、视野平均缺损值（mean deviation，MD）的相关性。结果青光眼组与正常对照组相比，黄斑GCIPLT各参数值均明显降低（P〈0．01），青光眼早期、中期及晚期组间minGCIPLT、颞下及下方GCIPLT差异均有统计学意义（P〈0．05），随着青光眼程度的加重，各参数均明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。早期组GCIPLT参数中minGCIPLT具有最大的AROC，为0．819，RNFLT参数中下方RNFLT具有最大的AROC，为0．902，两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。mGCIPLT与视野MD相关系数为0．795，平均RNFLT（mRNFLT）与视野的相关性为0．852，两者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论黄斑区GCIPLT参数和RNFLT参数一样，两者具有相似的诊断能力，且与RNFLT参数及视野各指数高度相关。

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