摘要：目的：探讨阴式手术治疗外生型剖宫产瘢痕部位妊娠（ CSP）的临床应用价值。方法回顾性分析45例外生型CSP患者的临床资料，按照治疗方法不同分为腹腔镜手术组13例、阴式手术组17例、联合治疗组（甲氨蝶呤＋阴式手术）15例，比较3组患者的术中失血量、手术时间、血清人绒毛膜促性腺激素（β－hCG ）转为正常的时间、住院费用及并发症、不良反应。结果腹腔镜手术组中1例因术中出血量大，转为开腹手术，其余44例病例均顺利完成手术。阴式手术组与联合治疗组患者术中出血量、手术时间、血清β－hCG转为正常的时间及住院费用均少于腹腔镜手术组，差异有统计学意义（P＜0．05）。阴式手术组与联合治疗组相比，术中出血量、手术时间、血清β－hCG转为正常的时间差异无统计学意义（P＝0．248，P＝0．502，P＝0．372）；阴式手术组的住院费用低于联合治疗组，差异有统计学意义（P＜0．05）。阴式手术组患者2例术后轻度腰痛，其余未出现明显并发症及不良反应。结论阴式手术治疗外生型CSP是一种安全、有效、经济的方法。

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