摘要:目的:观察多重耐药菌血行感染(BSI)患者中医证候分布。方法:纳入3 7 1例多重耐药菌BSI患者,回顾性调查中医证候信息及相关临床资料,分析多重耐药菌BSI患者虚实辨证与预后的关系。结果:3 7 1例多重耐药菌BSI患者中,虚实夹杂证患者占比81.6%,单纯实证占比15.4%。实证类基本证候要素中,火热证占比最高,为6 7.1%(229例),而后依次为血瘀证、痰证、水停证。虚证类基本证候要素中,气虚证出现频率最高,达7 4.1%(27 5例),而后依次为阳虚证、阴虚证、血虚证。与非脓毒症患者相比,脓毒症患者阳虚证比例明显增多(P〈0.01);脓毒症并MODS患者阳虚证比例多于脓毒症患者(P〈0.01)。虚实夹杂证患者死亡率高于单纯实证患者(P〈0.05),阳虚证患者死亡率高于非阳虚证患者(P〈0.01)。结论:多重耐药菌BSI患者中医证候以虚实夹杂证多见,随着疾病的进展,病机演变从邪正交争逐渐演变为邪盛正衰,以阳气虚衰最为突出,且预后较差。
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