首页 期刊 新中医 益气振心汤改善慢性心力衰竭心功能及逆转心室重构临床观察 【正文】

益气振心汤改善慢性心力衰竭心功能及逆转心室重构临床观察

作者:李飞泽; 陈琳; 龚炳; 李洁; 康法宝; 刘中良 舟山市中医院; 浙江舟山316000
慢性心力衰竭   益气振心汤   心功能   心室重构  

摘要:目的:观察益气振心汤在逆转心室重构改善心功能方面的临床疗效。方法:通过编号、随机数字生成的方法将慢性心力衰竭患者按照升序分为2组各50例。对照组参照《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》的治疗原则,给予抗心力衰竭的系统治疗;治疗组在对照组治疗方案的基础上加用益气振心汤治疗,治疗时间为3月。观察评估2组治疗前后心室重构、心功能相关指标以及中医临床症状积分、生活质量的变化及不良反应。结果:心功能疗效总有效率治疗组80.0%,对照组72.0%;中医证候疗效总有效率治疗组84.0%,对照组76.0%,2组心功能疗效及中医证候疗效分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。与治疗前比较,2组心超测定左室收缩末期内径(LVSD)、左室射血分数(LVEF)指标均有所改善,人脑钠前肽(pro-BNP)均下降,6 min步行距离均延长,尼苏达心力衰竭生活质量积分均降低,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01);治疗组左室舒张末期内径(LVDD)、左房内径(LAD)亦有所改善,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,与对照组比较,治疗组LVSD、LVDD、LAD、LVEF改善均优于对照组,pro-BNP下降更明显,6 min步行距离更长,尼苏达心力衰竭生活质量积分降低更明显,中医证候积分更低,差异均有统计学意义(P〈0.01)。100例患者均纳入研究,共出现不良反应6例,均不影响数据完整性。2组在血、尿、粪常规、肝功能、肾功能、电解质等方面比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:益气振心汤联合系统性抗心力衰竭治疗,能明显改善心脏功能,在逆转心室重构方面更具优势。

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